5837岁妈妈顺产10.2斤重宝宝 医生却表示营养过剩-搜狐健康|37岁妈妈顺产10.2斤重宝宝 医生却表示营养过剩-搜狐健康8

37岁妈妈顺产10.2斤重宝宝 医生却表示营养过剩-搜狐健康 前些天,有一则报道:平湖中医院有位37岁的妈妈生了10.2斤重的宝宝,打破了医院近两年来的顺产纪录,这个宝宝,也是医院两年里第四个10斤以上的宝宝。 浙医二院产科主任王利权看到这条消息后,说起了高龄产妇和巨大儿的问题。他想提醒一句,巨大儿的产生,跟妈妈营养过剩有很大关系,二孩政策放开后,高龄产妇增加,年龄大了,怀孕之后得高血压、糖尿病等的风险也会更高,所以吃的方面,要更加注意。 最近,浙二产科刚刚开了一个学术论坛,国内外医生专门讨论了这些问题,希望准妈妈们控制好体重,减少这些风险。 “有的病人说我凶,因为我对体重控制要求很严格。”王利权说,有几个孕妇,总是控制不好体重,他一着急,凶起来,被他说哭的都有。   妊娠期糖尿病最怕并发症   控制好血糖和体重非常重要 “妊娠期糖尿病孕妇,发生流产、早产、胎儿畸形、难产、巨大儿的比例,都明显高于无糖尿病的孕妇。”王利权说,妊娠期糖尿病最重要的问题是并发症,宝宝太大。 而且,宝宝个头大得很有特点:头一般大小,但肩膀特宽,肚子也比较大,医生称为“向心型肥胖”,这样的体型,生的时候就容易产生肩难产,也就是胎儿头出来了,肩膀出不来,这样一来,生产风险就明显增加,得靠经验丰富的助产士和医生及时处理,才可能把损伤减少到最小,而且妈妈受的苦也更多,本来是仰躺着生的,到最后可能得趴着生才能生出来。 这么折腾,宝宝难免会有产伤。比较常见的,比如锁骨骨折,臂丛神经损伤,严重的还会发生窒息、脑瘫等。 有些妈妈,虽然最终自己生下来了,但产道损伤会很严重,且容易感染,影响产后恢复…… 有那么多问题,医生能不紧张么? 那么紧张,还有另外一个原因。 2013年,世界卫生组织更新了有关孕妇血糖的要求,新的标准更加严格了。空腹血糖从5.8mol L降到5.1mol L;餐后一小时的血糖,从10.6mol L降到10.0mol L;餐后两小时血糖,从9.2mol L降到8.5mol L,其中有一个数值超过标准就是异常。这样一来,被划到合格线以下的孕妇,就大大增加。 “按照原先的标准,大概3%~5%的孕妇有妊娠期糖尿病;按照新标准,一下增加到10%~15%,甚至更高。”王利权说,世卫组织之所以修改标准,很重要的一个用意是希望尽早引起重视,控制好血糖,同时也希望通过这个方法,降低远期2型糖尿病的发生。 王利权说,一些患妊娠期糖尿病妈妈,即使怀孕之前没有糖尿病,也有可能在若干年后发展成2型糖尿病。 即使是零点几的数值,对孕妇和宝宝的健康来说,也有很重要的意义。 只可惜,很多妈妈都没意识到这一点。多吃东西宝宝不一定就长得好。 孕妇在吃的方面存在3个误区 王利权说,产科医生当中有句玩笑话说,“婆婆妈妈是产科医生的天敌”。这一代的婆婆妈妈们,总还是劝孕妇多吃;但吃太多,妈妈太胖,孩子太大,这是产科医生非常担心的。 婆婆妈妈们总说,“为了肚子里的孩子,你也应该多吃点”,这话倒是没错,妈妈的营养确实关系到肚子里的宝宝,这种影响,甚至会辐射到宝宝成年期的健康。 “有个理论(DoHa理论)认为,生命最初1000天营养状况,可能会影响到宝宝一生的健康。”王利权说,DoHa理论认为,从怀孕到3岁这段“生命最初1000天”的时间,不仅关系到孩子当下的体格、运动和智力发育,而且关系到成年后的健康。比如肥胖、糖尿病、心血管疾病等,都与胎儿、婴幼儿期的营养不良或营养过剩有关。 不过,不是多吃,宝宝就长得好,现在大部分人是营养过剩。他总结了婆婆妈妈和孕妇在吃的方面,普遍存在的3个误区; 一个是尽量多吃; 再一个是水果吃太多; 第三是坚果等所谓“健康零食”,吃的时候不克制。 王利权发现,那些自称吃得很少,但体重控制不好的妈妈,对水果和坚果总是“网开一面”。葡萄好吃,一吃就吃一串;坚果健康,一吃一大把,殊不知,水果糖分高,坚果富含脂肪,吃多了总热量摄入就超标了。 王利权提醒说,高龄女性怀孕后,患高血压、糖尿病的风险更高。所以怀孕之后,吃的方面要更加注意。 他建议,怀孕之后慢慢建立少食多餐的习惯,一天6餐,早中晚三主餐,餐间两次点心,睡前再加一餐点心,一点水果,一杯奶,这样的组合就不错。 水果不要马上在饭后吃,放在两餐之间做点心,这样有利于保持血糖平稳;一天两份水果就可以了,孕期本身就会吃一些膳食补充剂,所以不用担心水果吃少了,维生素之类的会缺。 不确定到底该吃多少怎么吃的妈妈,可以去营养科咨询,找营养师帮忙。王医生通常会要求,家里老人跟孕妇一起来上孕妇学校,吃太多、长太胖的危害,老人们了解了,对准妈妈控制体重非常有帮助。 为了规范化控制妊娠期体重和血糖水平,减少孕期母儿并发症,浙医二院产科审时度势,最近举办了《广济学术周产科论坛暨首届妊娠期合并症诊治钱江论坛》。 在这次论坛上,国内外专家共同探讨了妊娠期糖尿病的孕期规范化管理、妊娠合并糖尿病的处理以及妊娠并发糖尿病酮症酸中毒的诊治等,希望孕期控制好体重,降低妊娠期糖尿病孕妇产科风险,改善围产结局,最终提高出生人口素质。 来源: 钱江晚报 供稿:浙医二院 产科

19跷二郎腿与股骨头坏死-搜狐健康|跷二郎腿与股骨头坏死-搜狐健康2

跷二郎腿与股骨头坏死-搜狐健康   翘二郎腿困难,大腿根部有些疼是怎么回事?相信很多人对它都有着许多的疑惑,西安红会医院关节外科许鹏主任提示,跷二郎腿困难要警惕患了股骨头坏死。   跷二郎腿困难可能是股骨头坏死的信号   髋关节屈曲受限也是股骨头坏死的早期表现,比如不能翘二郎腿。还有内旋受限,比如大腿不能旋转,硬要旋转疼痛会加重,而且在腹股沟正重点出现一阵一阵的刺痛,刺痛时间逐渐延长,如果有这些症状也要想到股骨头坏死。   膝盖持续疼不一定是膝关节炎   股骨头坏死的早期症状是髋关节不舒服。但是大约有百分之三十到四十的患者早期表现不是髋关节不舒服,而是膝关节内侧疼痛,特别是年纪大、四十岁以上的患者。这种情况下,很多患者会把疼痛按照膝关节骨性关节炎处理,当关节炎治 ,实际上膝盖疼是由放射痛引起的,股骨头出现问题,引起了闭骨神经放射痛到膝关节内侧。所以,如果髋关节没有症状或症状轻微,而是持续性的膝关节疼,也要想到是不是髋关节的问题。   温馨提示,正在跷二郎腿的你,还不放下你的腿,调整好坐姿。股骨头坏死的早期是最佳治疗时期,一定要及时治疗。